Prescrição Criativa · Cuidado no cotidiano

Quando o comportamento muda, por onde começar?

Uma palavra como “agitação” pode reunir situações muito diferentes. Antes de procurar uma resposta única, vale compreender a cena.

Adaptação para o site · conteúdo em revisão

Quatro perguntas, uma conversa contínua.

O DICE organiza a avaliação e o cuidado dos sintomas comportamentais na demência. Foi proposto por um painel de especialistas e reúne quatro etapas que podem ser revisitadas com a equipe.

  1. Descrever

    O que aconteceu? Registre a situação, o que veio antes e depois e o que mais preocupou.

  2. Investigar

    Com a equipe, considere possíveis causas na saúde da pessoa, nas interações e no ambiente.

  3. Criar

    Combine um plano individual: objetivos, estratégias, responsabilidades e segurança.

  4. Avaliar

    Converse sobre o que foi possível fazer, o que mudou e o que precisa ser ajustado.

Um mapa de conversa, não uma receita.

O DICE considera a pessoa, quem cuida e o ambiente. Não serve para estabelecer um diagnóstico nem garante uma resposta específica. O plano depende da avaliação clínica; não mude medicamentos por conta própria.

Descrever uma situação com clareza permite formular uma pergunta mais útil do que atribuir um rótulo à pessoa.

Exemplo fictício de registro

“Na hora do banho, recusou entrar no banheiro. Havia duas pessoas dando orientações ao mesmo tempo.”

Um registro inicial não determina a causa. A equipe ajuda a investigar o contexto.

Quem cuida também precisa caber no plano.

Use a próxima conversa com a equipe para esclarecer quem fará o quê, qual dificuldade precisa ser priorizada e quando o plano será revisto.

Para saber mais

Kales, Gitlin e Lyketsos, 2014 · Recomendações do painel multidisciplinar e método DICE ↗

J Am Geriatr Soc. 62(4):762–769. DOI: 10.1111/jgs.12730. Trata-se de uma abordagem estruturada de cuidado, não de promessa de resultado individual.

Conteúdo educativo. Não substitui avaliação individual. Adaptação editorial em revisão · outubro de 2026.

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